MavzuLab · Tayyor prezentatsiyalar

Beta-adrenoblokatorlar

Farmakologik asoslar, klinik tanlov va xavfsiz qo'llash

21 slayd · Farmakologiya

Prezentatsiyani olish

Mundarija

Beta-adrenoblokatorlarning klinik ahamiyati
Retseptorlar taqsimoti va dars rejasi
Blokadadan hujayraviy javobgacha
Preparatlarning farmakologik tasnifi
Farmakokinetika: yo'l va chiqarilish
Gipertoniyada bemorni to'g'ri tanlash
Yurak o'tkazuvchanligi va taxiaritmiyalar
Astma: bronxospazm xavfini tushunish
Yurakdan tashqari klinik qo'llanishlar
Selektivlik va vazodilatatsiya farqi
Nojo'ya ta'sirlar va xavf guruhlari
Davolashni shaxsiylashtirish mezonlari
Muhim dori o'zaro ta'sirlari
Tadqiqotlar: dalil chegaralarini bilish
Boshlash va titrlash algoritmi
Infarktdan keyin va OIVda yondashuv
Iqtisodiy jihatlar va davoga rioya
Asosiy xulosalar va bekor qilish
Klinik vaziyat: astma va yurak

Slaydlardan namuna

Beta-adrenoblokatorlarning klinik ahamiyati

Beta-adrenoblokatorlar katexolaminlarning β-adrenoretseptorlarga ta'sirini susaytiradi.
Yurak urish tezligi, qisqaruvchanligi va kislorodga ehtiyoji kamayadi.
Ko'rsatmalar preparatning xususiyatlari va bemorning holatiga bog'liq.
Bradikardiya davolash ko'rsatmasi emas, ehtimoliy nojo'ya ta'sirdir.

Retseptorlar taqsimoti va dars rejasi

β1: yurak va buyrakning yukstaglomerulyar hujayralari; β2: bronxlar, tomirlar va metabolik to'qimalar.
Asoslar: retseptorlar, mexanizm, tasnif va farmakokinetika.
Qo'llanish: gipertoniya, aritmiyalar, nafas yo'llari xavfsizligi va qo'shimcha ko'rsatmalar.
Tanlov: preparat xususiyatlari, nojo'ya ta'sirlar, shaxsiylashtirish va o'zaro ta'sirlar.

Blokadadan hujayraviy javobgacha

Katexolamin → β1-retseptor → Gs-oqsil → adenilatsiklaza → cAMP zanjiri faollashadi.
Beta-adrenoblokator retseptor bosqichida agonist ta'siriga qarshilik qiladi.
cAMP va proteinkinaza A faollashuvi kamayadi.
Yurakda kalsiy oqimi, avtomatizm va qisqaruvchanlik pasayadi.

Preparatlarning farmakologik tasnifi

β1-selektivlik nisbiy xususiyat bo'lib, yuqori dozada kamayadi.
Ichki simpatomimetik faollik qisman agonizmni bildiradi.
Sotalol β-blokadadan tashqari III sinf antiaritmik xususiyatga ega.

Guruh	Misollar	Muhim xususiyat
β1-selektiv	Metoprolol, bisoprolol, atenolol	β1-retseptorlarga afzallik
Noselektiv	Propranolol, nadolol, timolol	β1 va β2 blokadasi
α1 va β blokatorlari	Karvedilol, labetalol	α1, β1 va β2 blokadasi
Ichki simpatomimetik faollikli	Pindolol, atsebutolol	Qisman agonist faollik

Farmakokinetika: yo'l va chiqarilish

Ko'p preparatlar og'iz orqali, esmolol esa vena ichiga yuboriladi.
Metoprolol va propranolol jigarda sezilarli metabolizmga uchraydi.
Atenolol asosan buyrak orqali chiqariladi; buyrak faoliyati hisobga olinadi.
Lipofillik gematoensefalik to'siqdan o'tish va uyqu buzilishlariga ta'sir qiladi.

Prezentatsiyani olish