O'tkir arterial tutilish: emboliya va tromboz
5-kurs uchun xirurgiya: oyoq-qo'l hayotiyligi, shoshilinch tashxis va revaskulyarizatsiya
20 slayd · Jarrohlik
Prezentatsiyani olish
Mundarija
- Vaqt va oyoq-qo'l hayotiyligi
- Reja va o'rganish natijalari
- O'tkir arterial ishemiya ta'rifi
- Kimlarda xavf yuqori?
- Tutilishdan to'qima shikastlanishigacha
- Tutilishning anatomik xaritasi
- Arterial emboliyaning manbalari
- Mahalliy arterial tromboz
- Ishemiyaning olti asosiy belgisi
- Rutherford bo'yicha oyoq hayotiyligi
- Tashxis: klinikadan tomir tasvirigacha
- Dastlabki shoshilinch yordam algoritmi
- Qon oqimini tiklash usullari
- Dori vositalarining aniq vazifalari
- Reperfuziyadan keyingi xavflar
- Sababga yo'naltirilgan ikkilamchi profilaktika
- Klinik qarorning asosiy tayanchlari
- Klinik vaziyat: keyingi qadam
Slaydlardan namuna
Vaqt va oyoq-qo'l hayotiyligi
- O'tkir arterial tutilish to'qimalarga kislorod yetkazilishini keskin kamaytiradi.
- Ishemik nerv va mushak shikastlanishi qaytmas tus olishi mumkin.
- Kechikish oyoq-qo'l yo'qotilishi va tizimli asoratlar xavfini oshiradi.
- Shoshilinch vazifa: hayotiylikni baholash va qon oqimini tiklash.
Reja va o'rganish natijalari
- Ta'rif va sabablar: O'tkir ishemiya, xavf guruhlari, emboliya va tromboz mexanizmlarini tushuntirish.
- Anatomiya va klinika: Tutilish joylarini topish va oyoq-qo'l hayotiyligini baholash.
- Tashxis va yordam: Tasvirlashni tanlash hamda dastlabki yordamni kechiktirmasdan boshlash.
- Revaskulyarizatsiya: Jarrohlik, endovaskulyar va dori usullarining vazifalarini farqlash.
- Kuzatuv va profilaktika: Reperfuziya asoratlarini aniqlash, qaytalanishni kamaytirish va bilimni tekshirish.
O'tkir arterial ishemiya ta'rifi
- O'tkir ishemiya — oyoq-qo'l hayotiyligiga xavf tug'diruvchi keskin perfuziya pasayishi.
- Belgilar odatda ikki haftadan kam davom etadi.
- Tromboz — trombning tomir ichida mahalliy hosil bo'lishi.
- Emboliya — boshqa joydan kelgan materialning arteriyani berkitishi.
Kimlarda xavf yuqori?
Emboliyaga moyillik
- Bo'lmachalar fibrillyatsiyasi va antikoagulyatsiyaning yetarli bo'lmasligi.
- Miokard infarktidan keyingi chap qorincha trombi.
- Yurak klapanlari kasalliklari va infeksion endokardit.
- Aorta yoki proksimal arteriya patologiyasi.
Mahalliy trombozga moyillik
- Periferik arteriyalarning aterosklerotik kasalligi.
- Chekish, qandli diabet va dislipidemiya.
- Shunt, protez yoki stentning oldingi implantatsiyasi.
- Anevrizma, tomir shikastlanishi yoki giperkoagulyatsiya.
Tutilishdan to'qima shikastlanishigacha
- Oqim kamayishi kislorod tanqisligi va adenozintrifosfat zaxirasi kamayishiga olib keladi.
- Anaerob almashinuv laktat to'planishi va atsidozni kuchaytiradi.
- Ion nasoslari buzilishi hujayra shishi va membrana shikastlanishini chaqiradi.
- Uzoq ishemiya nerv va mushak nekrozi bilan tugashi mumkin.
Prezentatsiyani olish